： 食物中毒, 細菌性食物中毒

細菌性食物中毒多發生在夏秋炎熱季節，主要因食物在制作、儲存、出售過程中處理不當被細菌污染所引起的。導致發病的原因有兩種：一是由于細菌在腸道內大量繁殖引起的急性感染，常見的細菌有沙門氏菌、大腸桿菌、變形桿菌和韋氏桿菌。污染了這類細菌的食物經過高溫蒸煮，細菌多可被殺死，食入后可不引起中毒；另一原因是細菌在食物中大量繁殖，釋放出外毒素，毒素被腸道吸收后引起中毒，屬于這類中毒的常見細菌有葡萄球菌、肉毒桿菌。被這類細菌污染的食物經高溫處理后雖可殺死細菌，卻不能破壞毒素，食入后仍可發生中毒。

食物中毒的共同特點是吃同一種食物的人在短時間內同時或相繼發病，癥狀相似。主要表現是胃腸炎，以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉為主，往往同時伴有發燒。吐瀉嚴重的孩子可發生脫水、酸中毒、甚至休克、昏迷等。感染的細菌不同，引起食物中毒的表現也各不相同。食物中毒的治療主要是清除毒物、控制感染、盡快補液和對癥治療。一些特殊細菌污染引起的中毒如肉毒桿菌中毒還需要抗肉毒血清等特殊治療。

如何預防細菌性食物中毒？

因吃不潔食物而引起的中毒可能是家長比較熟悉的一種疾病。細菌性食物中毒多為全家同時發病或在食堂吃同一種食物后集體發病，臨床表現基本相同，一般診斷不難，但要確定細菌的具體類型，還需作大便細菌培養。

這類中毒的治療原則是清除毒物、控制感染、盡快補液、對癥治療。輕型病人經過催吐、導瀉、禁食等處理，就可以恢復。吐瀉較重的患者，應盡快去醫院補液、糾正脫水、酸中毒，并口服或靜脈應用抗生素殺菌，常用的抗生素有黃連素、慶大霉素口服液、氨芐青霉素等，如果已查明導致中毒的病原菌，應有針對性地選擇對細菌敏感的抗生素治療。肉毒桿菌食物中毒比較特殊，需盡早使用抗肉毒血清，出現呼吸衰竭時還需要呼吸機輔助通氣等應急措施。總之，小兒食物中毒比成人來勢兇猛，一般情況下都需要去醫院診治。

隨著我國經濟的發展和人民群眾文化水平的提高，細菌性食物中毒的發病率越來越低。

病從口入，預防食物中毒主要是加強食品管理，注意飲食衛生，尤其是在夏秋季節，對肉、魚、蛋、菜、牛奶等的加工制作、運送、儲存過程，都要特別精心，防止食物污染變質；剩菜剩飯應放在涼爽通風的地方，時間不能過久，吃前必須加熱；生食的蔬菜水果要徹底清洗；腐敗發酸的食物決不能再吃；對病死牲畜，必須經過獸醫和有關人員檢查后決定能否食用；動物的頭、內臟、蹄等易被污染的食品，必須洗凈后，經高溫煮熟煮透后再吃；并注意切生熟食品的菜板要分開，以防熟食被不潔的生食污染。此外，對從事食品工作的人員，應定期檢查身體，若患有傷寒、痢疾、細菌性腸炎等消化道傳染病時，應暫時調換其它工作，以免引發細菌性食物中毒。

只要家長平時講究飲食衛生，并教育孩子養成飯前便后洗手的良好個人衛生習慣，小兒細菌性食物中毒的發病率還會進一步降低。