： 寶寶, 支原體感染

近幾年隨著致病原的變遷，肺炎支原體感染在寶寶呼吸道感染中己占到30%左右，成為寶寶致病的重要病原。秋冬季正是肺炎支原體疾病的發病高峰，從嬰幼兒到學齡兒，體弱兒童大多難以幸免。

寶寶支原體感染特有的表現

肺炎支原體進入寶寶體內后并不立即引起癥狀，在潛伏了約2～3周后才會引起癥狀。寶寶主要表現為發熱、頭痛、畏寒、咳嗽、疲乏、全身不適、食欲不振等。

初期寶寶咳嗽少痰，呈干咳狀，以后逐漸轉成頑固性的劇烈咳嗽，伴有少量黏液樣痰，特別在夜間咳得很厲害，有點像百日咳。嬰幼兒表現出喘憋和呼吸困難。其中約3%～10%可以發展成支原體肺炎。

有的患兒無明顯的咳嗽，而以高熱、寒戰和咽痛癥狀為主。

肺炎支原體還會引起其他系統和器官的病變，如麻疹樣皮疹、肌痛、游走性關節疼痛、肝功能損害、溶血性貧血、腦膜腦炎、心肌炎、心包炎、腎炎等。

中西醫結合治療效果好

正確選擇抗菌素是治療支原體肺炎成敗的關鍵。由于支原體躲在細胞內，而青霉素類及頭孢霉素類藥物在細胞內濃度很低，加之這兩種抗菌素是通過破壞細菌的細胞壁殺滅細菌的，而支原體沒有細胞壁，使得以上兩種抗菌素“無能為力”。臨床應用證實紅霉素在細胞內濃度很高，可以殺滅支原體，但是紅霉素副作用較大，近年已用阿奇霉素代替，后者作用時間長，每天只需服用一次，副作用相對較少。一般需服用2～3周藥物，否則容易復發。

在服用抗生素的同時應用中醫中藥療效更好，因為中藥治療支原體感染不僅是針對支原體，還可調動機體的免疫功能，促進排痰，增強呼吸功能。常用炙麻黃、杏仁、生石膏、黃芩、射干、蟬衣、僵蠶、前胡、沙參等藥物配合。

家庭護理預防很重要

＊家長要讓患兒多休息，臥室要保持空氣新鮮，室溫保持在18～20℃，濕度在60%左右，以防呼吸道黏液變得干燥不易咳出。

＊飲食要少量多餐，吃營養豐富又易消化的食物，多飲水。

＊患兒在發病期間要注意隔離，以防傳染給他人。

＊家長平時要帶孩子多到綠地等自然環境中活動。

＊適當增加富含維生素C及鋅的食物。

＊家長平時要注意天氣變化，及時替寶寶增減衣服。

＊孩子的玩具要經常消毒。

＊要教育孩子在咳嗽時用手帕或餐巾紙捂嘴，盡量減少飛沫向周圍噴射。

＊在托幼機構內如發現病兒需立即隔離，以免傳染給其他寶寶。