： 幼兒, 窒息 意外事故中窒息占了很大的比例。我們有時會比較忽略新生兒和嬰兒的安全問題，認為他們大部分時間是睡眠和吃奶，殊不知事故就可能由于看護人的無知和疏忽而發生。一歲以下的兒童包括了新生兒和嬰兒。窒息多發生在嬰兒會爬和翻身之前，其原因多由于母親摟睡時乳房壓迫了嬰兒口鼻、沉重的被子蓋在孩子的臉上、塑料紙放置不當被吹吸附在頜面部、喂奶后未輕拍背而放在床上，引起了吐奶阻塞了氣道。 此外6個月以上的嬰兒由于已開始出牙，父母或看護人給孩子喂果凍時，被誤吸入氣道，或者邊喂飯邊逗笑，食物嗆入氣道。一旦發生了這類情況，嬰兒可以表現為呼吸停止，全身紫紺，四肢冰涼，重者心跳停止。父母或看護人千萬不要緊張，即刻呼叫120系統，同時立即在家中進行基礎生命支持。步驟如下： 1) 簡單而迅速的評估生命體征：有無心跳、呼吸以及脈搏搏動。 2) 使嬰兒平臥，頭后仰，使氣道通暢。 3) 用手指把嘴掰開，如口中有什么異物應迅速取出。 4) 急救者的口應覆蓋嬰兒的口鼻，進行人工呼吸，使嬰兒的胸廓抬舉適度。每分鐘20次。 5) 如果嬰兒的心跳停止，在人工呼吸的同時予以胸外按壓，用2-3個手指按壓雙乳頭中點下一指的胸骨處，每分鐘至少100次。胸外按壓與人工呼吸的比例為5：1。 6) 如果窒息的原因由于異物吸入，不要先忙于人工呼吸，這樣可能使異物進一步深入氣道中。應該進行背部叩擊或胸部按壓的手法將異物叩出。背部叩擊是將嬰兒臉朝下躺在急救者的前臂上，急救者應托住嬰兒的下頜以支撐其頭部，在嬰兒兩肩胛骨之間，用手掌根部用力叩擊5次。然后翻轉嬰兒的體位，使其仰臥于急救者的前臂，頭低位，急救者前臂支撐于大腿，進行胸部按壓。即與胸外按壓相同的位置和手法給予5次按壓。 7) 不要停止基礎生命支持的步驟，直到嬰兒面色轉紅，出現自主呼吸。 8) 當120急救系統趕至，配合急救人員將嬰兒送至就近的醫院。 我們應防范嬰兒意外事故的發生，但是一旦發生了，急救工作應爭分奪秒，父母及看護人應具備嬰兒看護的基礎知識和急救手法，以提高嬰兒急救的成功率。 |
