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新生兒濕肺的病因及預(yù)防措施

2008-6-11 16:57| 發(fā)布者: admin| 查看: 740| 評(píng)論: 0

: 新生兒, 濕肺

新生兒濕肺(born)又稱(chēng)新生兒暫時(shí)性呼吸困難或第Ⅱ型呼吸窘迫綜合征(RD Stype Ⅱ)是一種自限性疾病。出生后出現(xiàn)短暫性氣促,與新生兒呼吸窘迫綜合征及羊水吸入綜合征稍相似但多見(jiàn)于足月兒或足月剖宮產(chǎn)兒,其癥狀很快消失,預(yù)后良好。

本癥與肺內(nèi)的液體增加及肺淋巴引流不足有關(guān),為一種暫時(shí)性呼吸功能不全。正常胎兒出生前肺泡內(nèi)含液體約30ml,在正常生產(chǎn)過(guò)程中通過(guò)狹窄的產(chǎn)道當(dāng)頭部娩出而胸廓受擠壓時(shí)約有1/2~2/3的肺泡液被擠出體外。開(kāi)始呼吸后,空氣進(jìn)入肺泡剩下的肺泡液即被肺泡壁毛細(xì)血管所吸收。如肺泡內(nèi)及間質(zhì)內(nèi)液體多,吸收延遲或有液體運(yùn)轉(zhuǎn)困難,以致出生24小時(shí)內(nèi)肺泡存留較多液體而影響氣體交換,出現(xiàn)呼吸困難再加上轉(zhuǎn)運(yùn)功能不全,這是本病發(fā)生的主要機(jī)理。常多見(jiàn)于剖宮產(chǎn)兒因其肺泡液未被擠出;亦多見(jiàn)于吸入過(guò)多羊水窒息兒。

產(chǎn)婦勿用過(guò)量的鎮(zhèn)靜藥物,應(yīng)限制不必要的剖宮產(chǎn)。需要時(shí)可及時(shí)作體位引流。

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