： 新生兒

胎兒一經(jīng)娩出，就不能再從母體的血液中攝取氧了。由于缺氧，促使新生兒為了生存而本能地開始了自己的呼吸，這就是第一聲啼哭。也有的新生兒娩出之后不能立刻獨(dú)立呼吸，這種現(xiàn)象稱為新生兒窒息。按程度的不同分為輕度窒息和重度窒息。在醫(yī)學(xué)臨床上廣泛采用Apgar氏命名的Apgar評分法對此進(jìn)行判斷，包括以下五個項(xiàng)目：

1．皮膚顏色：評估新生兒肺部血氧交換的情況。全身皮膚呈粉紅色為2分，手腳末梢呈青紫色為1分，全身呈青紫色為0分。

2．心搏速率：評估新生兒心臟跳動的強(qiáng)度和節(jié)律性。心搏有力大于100次/分鐘為2分，心搏微弱小于100次/分鐘為1分，聽不到心音為0分。

3．呼吸：評估新生兒中樞和肺臟的成熟度。呼吸規(guī)律為2分，呼吸節(jié)律不齊（如淺而不規(guī)則或急促費(fèi)力）為1分，沒有呼吸為0分。

4．肌張力及運(yùn)動：評估新生兒中樞反射及肌肉強(qiáng)健度。肌張力正常為2分，肌張力異常亢進(jìn)或低下為1分，肌張力松弛為0分。

5．反射：評估新生兒對外界刺激的反應(yīng)能力。對彈足底或其他刺激大聲啼哭為2分，低聲抽泣或皺眉為1分，毫無反應(yīng)為0分。

以這五項(xiàng)體征為依據(jù)，滿10分者為正常新生兒，評分7分以下的新生兒考慮患有輕度窒息，評分在4分以下考慮患有重度窒息。大部分新生兒的評分多在7-10分之間，醫(yī)生會根據(jù)孩子的評分予以相應(yīng)的處理。輕度窒息的新生兒一般經(jīng)清理呼吸道、吸氧等措施后會很快好轉(zhuǎn)，預(yù)后良好。