： 糖尿病, 妊娠糖尿病

所謂的「妊娠糖尿病」是指懷孕前原本未患糖尿病，而在懷孕時出現高血糖之病癥。平均來說，大約有3－4%的孕婦在孕期中會出現妊娠糖尿病，通常發生在懷孕第五、六個月，也是懷孕期間最常見的一種內科并發癥。其實妊娠糖尿病是一種可以篩檢，且能早期診斷、早期治療，改善母親與嬰兒預后的疾病。

妊娠糖尿病是如何產生的？

在正常情形下，人體血液中的血糖是很穩定的。當我們肚子餓時，血糖會稍微下降，血液中的某些荷爾蒙就會適時分泌，促使身體其它部位制造糖份，讓血糖不致太低；吃完食物后，血中糖分快速增加，則分泌出胰島素使血糖下降，達成恒定。

然而懷孕時，為了要使胎兒的營養充足，胎盤會分泌一些荷爾蒙以使血糖升高，大多數孕婦能夠適時反應，產生更多的胰島素來維持正常的血糖濃度。但是少數人胰島素制造不夠，或是產生了胰島素拮抗作用，因而形成高血糖狀態，造成妊娠糖尿病。

哪些人是妊娠糖尿病的高危險群？

準媽媽如果為高齡產婦、肥胖、有糖尿病的家族史、前胎懷孕已是妊娠糖尿病患者、子癲前癥或子癲癥（妊娠毒血癥）、曾有不明原因之胎死腹中、羊水過多、先天性畸形或巨嬰癥（超過4000公克）等產科病史的孕婦均屬高危險群。妊娠糖尿病通常沒有明顯癥狀，且目前產前健保將血糖篩檢列為自費項目，故醫師一般僅針對高危險群孕婦進行篩檢。其實若孕婦能全面性實施產前血糖篩檢，除了減輕妊娠糖尿病所帶來的風險之外，也可以找出有潛在糖尿病體質的人。